| Psychologia
zdrowia |
| Problemy
rozwojowe nastolatków |
|
Bulimia
nervosa |
| Beata Ziółkowska |
Objadanie
się, często związane z prowokowaniem wymiotów, nie zawsze uznawane
było za zaburzenie łaknienia. Dość powszechnie bowiem występowało
w czasach, kiedy deficyt pokarmu i niemożność regularnego odżywiania
się skłaniała ludzi do „jedzenia na zapas”. Natomiast
objadanie się traktowane jako choroba znane było już w drugim
wieku naszej ery. W XIX wieku pojawiły się pierwsze kliniczne
dane dotyczące bulimii (nerwicowego objadania się) – rozpoznał
ją i opisał – jako „wilczy apetyt” lub „bulimis”–
grecki lekarz Galen (Yates, 1989). Dopiero jednak w latach 40.
XX wieku w literaturze naukowej znajdujemy szczegółowe dane na
ten temat. Charakterystyczne jest to, iż w najwcześniejszych opisach
zaburzenia odnoszono je zawsze do anorexia nervosa (jadłowstrętu
psychicznego). Współcześnie, zgodnie z DSM –IV (1994) bulimia
nervosa występuje jako odrębna jednostka chorobowa.
|
W
bulimii – co czyni ją podobną do anoreksji – charakterystyczne
jest to, iż po początkowym przyroście masy ciała może wystąpić
jej znaczny, zauważalny spadek. Dodatkowo, ostry i dramatyczny
przebieg choroby: głodówki naprzemienne z objadaniem się, prowokowanie
wymiotów, problemy ze snem itp., pogarszają kondycję pacjenta
i potęgują wrażenie wyniszczenia organizmu. Nigdy jednak –
w odróżnieniu od anoreksji – waga chorego nie spada poniżej
minimalnej normy dla danego wieku i wzrostu. Wprawdzie zaburzenia
miesiączkowania nie są diagnostycznym kryterium bulimii, nie oznacza
to, że problemy tego rodzaju w ogóle nie występują. Zanik miesiączkowania,
czy nieregularność cyklu obserwuje się jedynie u części chorych.
W odróżnieniu od pacjentek cierpiących na jadłowstręt psychiczny,
dziewczęta z bulimią są świadome choroby, tzn. tego, że ich sposób
odżywiania się i traktowania własnego ciała jest patologiczny.
Częstotliwość
bulimii w populacji nastolatek i młodych kobiet nie jest dokładnie
znana. Dotychczasowe szacunki podają, że wynosi ona od 3-7%. Nie
są to jednak rzetelne dane. Prawdziwa częstotliwość może być znaczenie
wyższa, ponieważ rozpoznanie bulimii możliwe jest tylko u kobiet,
które zgłaszają się po profesjonalną pomoc i te właśnie włączane
są do statystyk. (...)
Poruszane
zagadnienia:
- Symptomy
bulimii i jej mechanizm
- Uwarunkowania
bulimii
- Leczenie
bulimii psychicznej
|
|